解惑,一天新增一万多,我们反而应该稍微有一点点放心

日期:2020-02-14 15:20:27 来源:互联网 编辑:小优 阅读人数:876

解惑,一天新增一万多,我们反而应该稍微有一点点放心(图1)

湖北最新通报:2020年2月12日0-24时,新增新冠肺炎确诊病例14840例,含临床诊断病例13332例。一天前,湖北的新增病例还只是1638例,一夜之间翻了近10倍。

这个数字看起来吓人,但为什么有人看到反而感到有点欣慰?湖北省卫健委今日公布的《湖北省新冠肺炎疫情情况》给出答案:从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。这说明,湖北终于真正深入排查了,统计数据也做到了实事求是。把“临床诊断病例数”纳入“确诊病例数”进行公布,是正确的做法,以便患者及时得到收治,堵塞了疫情传播的漏洞。

解惑,一天新增一万多,我们反而应该稍微有一点点放心(图2)

湖北省新冠肺炎疫情情况》中作了具体解释:随着对新冠肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫健委办公厅、国家中医药局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查,并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。

同时,为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

武汉大学健康学院全球健康系主任向浩分析称,湖北省“疑似病例”标准已放宽:只要符合“发热和/或呼吸道症状”“发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少”这两条临床表现,便可考虑为疑似病例。疑似病例只要具有肺炎影像学特征者,为临床诊断病例。向浩解释,这意味着,疑似病例只要拍CT,有新冠肺炎肺部病变的特征,在没有核酸检测的情况下,就成为临床诊断病例。

而在此前,患者是否确诊,主要参考指标是核酸检测结果。但由于核酸检测时间较慢,且频频出现假阴性,一些患者无法及时确诊收治,但患者的临床表现又高度疑似新冠肺炎,如发烧、咳嗽、肺部出现磨玻璃状阴影等。

中国疾控中心流行病学首席科学家曾光表示,“临床诊断病例”就是实验室还没确诊,还没有查到核酸检测阳性,只是临床症状“看着像”中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖也表示,“前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例(可以视为确诊病例)的。”如果不改变认定标准,这部分患者就难以得到有效救助,疫情就无法完全控制住。

一天新增一万多,说明最近的严格排查,应收尽收政策已初见成效,把许多疑似病例排查了出来,确诊了,收治了。数字多不可怕,只要应收尽收,彻底切断传染源,相信疫情早晚能被控制住。中国疾病预防控制中心原副主任、公共卫生和流行病学专家杨功焕表示,“看到这个数目,我们反而应该稍微有一点点放心,因为这说明把一些传染源真正找到并隔离起来了。”

本文相关词条概念解析:

病例

病历,要简明扼要,患者的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址,主诉、现病史、既往史、各种阳性和阴性体征、诊断或印象及治疗处理意见等,均记载于病历上,由医师签全名。记录一律用钢笔(蓝或黑)书写,字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏,须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。

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